VERTIGOS

El vértigo es una sensación de movimiento o giros que a menudo se describe como mareo.

El vértigo no es lo mismo que sentirse aturdido. Las personas con vértigo sienten como si realmente estuvieran girando o moviéndose, o como si el mundo estuviera girando a su alrededor.

Existen dos tipos de vértigo: periférico y central.

El vértigo periférico se debe a un problema en la parte del oído interno que controla el equilibrio.  El problema también puede involucrar el nervio vestibular. Este es el nervio que conecta el oído interno y el tronco encefálico.

El vértigo periférico puede ser causado por:

• Vértigo postural benigno ( el más común)
• Ciertos medicamentos, como antibióticos, cisplatino, diuréticos o salicilatos, los cuales son tóxicos para las estructuras del oído interno
• Lesión (como un traumatismo craneal)
• Inflamación del nervio vestibular 
• Irritación e hinchazón del oído interno
  
• Enfermedad de Ménière 

El vértigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco encefálico o la parte posterior del cerebro (cerebelo).

El vértigo central puede ser causado por:

• Enfermedad vascular
• Ciertos fármacos como anticonvulsivos, ácido acetilsalicílico (aspirina) y alcohol
• Esclerosis múltiple
• Accidente cerebrovascular
• Tumores
• Migraña

SINTOMAS

El principal síntoma es una sensación de que usted o el cuarto se están moviendo o girando. La sensación giratoria puede causar náuseas y vómitos.

Dependiendo de la causa, otros síntomas pueden incluir:

• Problemas para enfocar los ojos
• Pérdida del equilibrio (puede causar caídas)
• Zumbido en los oídos
• Náuseas y vómitos
  

Si usted tiene vértigo debido a problemas en el cerebro (vértigo central), puede presentar otros síntomas, que incluyen:

• Dificultad para tragar
• Visión doble
• Problemas con los movimientos de los ojos
• Parálisis facial
• Mala articulación del lenguaje
• Debilidad de las extremidades

Infografia: Semfyc

Fuente: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001432.htm#:~:text=El%20v%C3%A9rtigo%20es%20una%20sensaci%C3%B3n,estuviera%20girando%20a%20su%20alrededor.

TEMPERATURA CORPORAL Y FIEBRE

La temperatura corporal normal es un signo vital que cambia según la persona, la edad, las actividades y el momento del día.

Este es un dato personal  relativo al estado de salud de un individuo y se caracteriza por su volatilidad y temporalidad.

La temperatura normal del cuerpo humano (normotermia, eutermia) es el rango de temperatura típico que se encuentra en los humanos. El rango de temperatura normal del cuerpo humano se establece típicamente entre 36–37.5 °.  

 

 Fiebre

Descripción general

La fiebre es un aumento temporal de la temperatura del cuerpo, en general debido a una enfermedad. Tener fiebre es signo de que algo fuera de lo común está pasando en el cuerpo.

Para un adulto, la fiebre puede ser molesta, pero normalmente no es algo que causa preocupación a menos que alcance los 39°C o más. 

En lactantes y bebés, una temperatura algo elevada puede indicar una infección grave.

La fiebre normalmente desaparece al cabo de algunos días. Varios medicamentos de venta libre (paracetamol e ibuprofeno) bajan la fiebre, pero a veces es mejor no utilizar ningún tratamiento si la temperatura no es muy elevada. La fiebre parece tener un papel fundamental al ayudar al cuerpo a combatir varias infecciones.

Síntomas

Tienes fiebre cuando tu temperatura aumenta por encima del rango normal. 

Según lo que produzca la fiebre, los siguientes pueden ser otros signos y síntomas:

• Sudoración
• Escalofríos y temblores
• Dolor de cabeza
• Dolores musculares
• Pérdida del apetito
• Irritabilidad
• Deshidratación
• Debilidad general

Los niños de entre 6 meses y 5 años pueden presentar convulsiones febriles. Alrededor de un tercio de los niños que tienen una convulsión febril tendrán otra, por lo general dentro de los próximos 12 meses.

 

Cuándo debes consultar a un médico

La fiebre en sí misma puede no ser una causa de alarma. Sin embargo, existen ciertas circunstancias en las que debes consultar con el médico si se trata de un bebé, niño o de ti mismo si la temperatura es superior a 38,5ºC.

 

 

                                              Fuente: mayoclinic.org

NUEVO PROTOCOLO

 

¿GRIPE, RESFRIADO O COVID-19?

Durante las estaciones de otoño e invierno los virus respiratorios "tradicionales" como la influenza causante de la gripe o los rinovirus, que provocan el resfriado común, complican la identificación de los síntomas frente al covid-19, ya que estas 3 patologías comparten signos y síntomas.

Ante la aparición de estos signos y síntomas solo podremos descartar la infección por sars-cov-2 con un test de Antígenos rápido o, en caso de que un especialista crea oportuno, realizando una prueba PCR (reacción en cadena de polimerasa).

Hoy colgamos en el blog una infografía orientativa sobre los signos y síntomas más comunes en cada una de las 3 patologías. También os dejamos información sobre el proyecto Zoe que muestra como los vacunados que se infectan con la variante Delta tienen síntomas diferentes que al comienzo de la epidemia.

LOS SÍNTOMAS DEL COVID HAN CAMBIADO

El proyecto Zoe muestra cómo los vacunados que se infectan de la variante Delta tienen síntomas diferentes que al comienzo de la epidemia.

El último informe del Centro para el Control de Enfermedades Europeo (CDC) confirma la efectividad de las vacunas y deja claro que la mortalidad se hubiera vuelto a disparar sin ellas.

Contagiarse con la variante delta es muy fácil en un momento de la pandemia en el que se ha relajado el uso de la mascarilla y la cobertura vacunal aún no se ha completado. Esta variación del virus es dominante en Europa hasta el momento (a la espera de ver que pasa con la nueva variante Omicron).

Es más contagiosa que el virus original e incluso los inmunizados pueden transmitirla.

El proyecto Zoe con más de cuatro millones de voluntarios ha permitido monitorizar la evolución de las manifestaciones de la enfermedad. La variante Delta y la vacunación han cambiado lo que habíamos aprendido. Por ejemplo, síntomas tan característicos del Covid como la pérdida de olfato y del gusto, ya no son tan habituales.

Como un resfriado o una reacción alérgica

Los vacunados con la pauta completa cuando se contagian suelen experimentar con más frecuencia: dolor de cabeza, secreción nasal, estornudos y dolor de garganta y, raras veces anosmia o pérdida del olfato y gusto. Parece más un catarro convencional o los síntomas de alergia que Covid-19. Los que se infectan a mitad del tratamiento, con una sola dosis, repiten las mismas manifestaciones aunque con más tos seca persistente. Y los que no están vacunados y se infectan con Delta añaden a la posible sintomatología fiebre y tos seca.

En general, en el proyecto Zoe se vieron síntomas similares. Sin embargo, aquellos que ya habían recibido un pinchazo declararon menos síntomas durante un período de tiempo más corto, lo que sugiere que tuvieron una forma de la enfermedad menos grave y mejoraron con mayor rapidez.

Menos pérdida de olfato

Los síntomas tradicionales como aún se describen en la web del Ministerio de Sanidad, como la anosmia (pérdida del olfato), dificultad para respirar y fiebre, ocupan un lugar muy bajo en la lista de los más frecuentes en la primera etapa de la enfermedad. Con la pauta completa de la vacuna, la tos persistente desciende, por lo que ya no sería el principal indicador de tener Covid.

Curiosamente, las personas que habían sido vacunadas y luego dieron positivo tenían más probabilidades de reportar estornudos como síntoma en comparación con aquellas que no tenían ni una sola dosis. 

La detección precoz de los casos es clave para detener la expansión porque durante la primera etapa de la enfermedad es más infeccioso.

                                                              Fuente: Diario ABC y proyecto Zoe
                                                                                                                  Infografia 1: Silvia Casas, enfermera CS Fraga.

ÚLCERA CORNEAL

                                             

Las úlceras corneales son motivo frecuente de consulta en los servicios de urgencias de los centros de Salud durante la campaña de recogida de la aceituna. Las ramas u hojas de olivo, así como el polvo, mosquitos u otros objetos pueden entran en los ojos si no llevamos ninguna protección. Para evitar lesiones y traumatismos oculares es aconsejable utilizar gafas de protección.

¿QUÉ ES UNA ÚLCERA CORNEAL?

Una úlcera corneal es una lesión en la córnea o infección ocular que puede llegar a ser grave si no se trata a tiempo. Esta lesión se suele producir en la capa externa de la córnea, el tejido transparente que recubre la parte frontal del ojo.

SÍNTOMAS DE LAS ÚLCERAS CORNEALES

Los síntomas más habituales que presenta una úlcera en el ojo y que debe tratarse a tiempo para no acarrear importantes secuelas son: dolor, ojo rojo y fotofobia (molestia de la luz o intolerancia a la luz ), así como sensación de cuerpo extraño y mayor producción de lágrimas. Cuando más profunda sea la úlcera más graves serán los síntomas y, por tanto, su complicación a la hora de pautar un tratamiento. 

DIAGNÓSTICO

A la llegada al centro de salud limpiaremos el ojo afectado con suero fisiológico y aplicaremos un colirio con colorante amarillo-verdoso llamado fluoresceína que tiñe la córnea para ver la zona dañada. 

TRATAMIENTO

Se aplicará una pomada antibiótica y epitelizante y oclusión según causa, 24-48 horas. Se volverá a revisar la úlcera en 24-48h. 

                                                                              Silvia Casas, Enfermera CS Fraga.

GASTROENTERITIS

La gastroenteritis vírica o como solemos llamarla "pasa", suele tener el pico de mayor incidencia en otoño, por lo que es fácil que durante los meses de octubre y/o noviembre sea un motivo muy frecuente de consulta en Urgencias.

  

¿QUÉ ES LA GASTROENTERITIS?

Es una inflamación del intestino producida por una infección (en la mayoría de ocasiones de origen vírico),una intoxicación o una enfermedad general de otro tipo.

 

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?

Puede haber debilidad, malestar general, pérdida de apetito, nauseas con o sin vómitos, dolor abdominal (retortijones), fiebre y aumento del número de deposiciones, que son más fluidas y abundantes.

 

¿CUÁL ES SU TRATAMIENTO?

La mayoría de las gastroenteritis curan en 7-10 dias, aunque los vomitos y diarreas desaparecen al cabo de 2-3 dias.

Lo fundamental es evitar la deshidratación, causada por la pérdida de agua y sales minerales a través de las heces y los vómitos. Además hay que seguir unas normas dietéticas. Se deben evitar algunos alimentos e ingerir progresivamente otros.

¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?

Se debe empezar por el ayuno, con el fin de dejar al intestino en reposo para que se recupere lo antes posible. Así, al principio sólo nos alimentaremos de líquidos y progresivamente iremos introduciendo en nuestra dieta alimentos ligeros, que no hagan trabajar en exceso al intestino.

- Primer día

Durante las primeras 24 horas, suspenderemos todos los alimentos sólidos. Ingerir como mínimo 2 litros de líquidos que contengan sales minerales como: la llamada limonada alcalina o suero oral.

Como preparar la limonada alcalina: Por cada litro de agua mineral o hervida añadiremos el zumo de 2 limones, una pizca de sal y otra de bicarbonato. Esta mezcla se debe tomar a pequeños sorbos cada  hora y media o 2 horas. 

- Segundo día 

Seguir con la limonada alcalina o suero oral. Pueden añadirse otros líquidos (sopas de cereales, agua de arroz o sémola...) Comenzar a introducir una dieta blanda (arroz, puré, zanahoria cocida, jamón york, huevo duro, pollo o pescado, pan blanco tostado, plátano, manzana, membrillo). Los alimentos se cocinarán hervidos, a la plancha, al vapor o al horno. Suprimir los fritos, guisos y rebozados.                                                                            

Es recomendable ingerir los alimentos en pequeñas cantidades y a temperatura ambiente.

- Tercer día  

Si todo va bien se puede introducir progresivamente el resto de alimentos.

 

¿QUÉ ALIMENTOS ESTÁN PROHIBIDOS?

Hay alimentos que pueden empeorar la diarrea y que habrá que evitar:

- Los productos lácteos son de digestión prolongada debido a su contenido en lactosa, por eso no son recomendables, debiendo ser los últimos que incorporemos a nuestra dieta. Sin embargo el yogur NATURAL, ya que es parcialmente digerido por las bacterias que contiene, si se puede consumir (evitar los de tipo BIO).

- Evitaremos las comidas grasas o fritas, así como los embutidos y salados, todos ellos alimentos difíciles de digerir. No se debe tomar tampoco fibra vegetal, frutas crudas o verduras.

- Las grasas (incluyendo manteca, mantequilla, margarina, aceites o nueces), las comidas picantes, el pan integral, el maíz o las pieles o semillas de cualquier fruta o verdura están también prohibidas.

-Evitar también el café, té, el chocolate y los zumos de naranja azucarados.

 

¿HAY MEDICAMENTOS PARA ESTA ENFERMEDAD?

Existen varios tipos de medicamentos, que en general se deben evitar, pues como se ha dicho con anterioridad las diarreas curan en un plazo de 4-5 días.

Únicamente cuando los síntomas sean un poco más graves y su médico lo crea conveniente podrá tomar algún medicamento. 

 

¿CUÁNDO DEBO DE ACUDIR AL MÉDICO?

- Cuando exista sangre en las deposiciones.

- Cuando la fiebre sea alta (mayor de 39º) y mantenida.

- Cuando haya más de 10 deposiciones al día.

- Cuando su enfermedad le dure más de 10 dias.              

                                                    

QUEMADURAS

Hoy hablamos sobre las quemaduras, otra de las consultas más comunes en los servicios de urgencias.

HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS

 DEFINICIÓN

La epistaxis, comúnmente conocida como hemorragia nasal, son los episodios caracterizados por derrames de sangre proveniente de vasos sanguíneos ubicados en la parte anterior del tabique nasal o niveles posteriores de la fosa nasal.

Por lo general, la epistaxis no responde a ninguna situación que deba causarnos preocupación, sino que, al contrario, es algo bastante común. 

CAUSAS DE LA EPISTAXIS

Existen abundantes razones para que una persona pueda sufrir un episodio de epistaxis. Sin embargo, cuando toda clase de traumatismo es descartado como causa, es difícil conseguir una respuesta concreta.

Estas son algunas de las causas más comunes:

• Traumatismos nasales.
• Desviaciones y malformaciones del tabique nasal.
• Exposición a sustancias y humos de alta concentración química que irriten la mucosa.
• Heridas por hurgarse la nariz con excesiva fuerza.
• Resequedad de la mucosa por permanecer en ambientes mal ventilados.
• Hipertensión severa o hipertensión en picos (descompensada).
• Rinitis severa, principalmente causada por infecciones virulentas o alergias intensas.
• Uso de medicamentos anticoagulantes, lo que evita que la sangre tenga una espesura adecuada (aspirina, ibuprofeno).
• Cambios bruscos de altura, problema frecuente entre buzos y tripulantes de aviones.

¿CUÁNDO ACUDIR AL MÉDICO?

Generalmente, la epistaxis no es una urgencia vital. Ésta se suele manifestar en episodios menores, los cuales no suponen un riesgo para la salud del paciente.

Sin embargo, cuando el episodio de hemorragia nasal se prolonga durante más de 30 minutos o el derrame es abundante y no cede con la presión, acudiremos al hospital o centro de salud más cercano.

TRATAMIENTOS PARA LA EPISTAXIS

Cuando se trata de un episodio de epistaxis anterior, donde la hemorragia ocurre a través de las fosas nasales, el tratamiento empieza desde casa.

No se debe estimular la nariz ni tumbarse en la cama o en el sofá.  Sentarse en una silla con la cabeza hacia abajo y respirar por la boca. No introducir ningún objeto en las fosas nasales. Una vez hecho esto, se debe comprimir la nariz durante un mínimo de 10 minutos, lo que logrará el cese de la hemorragia. Usar hielo puede aumentar la efectividad.                                                                                                          

Si pasados estos 10 minutos no cede la hemorragia, volveremos a comprimir otros 10 minutos más.

Si la compresión externa no es suficiente se debe realizar un taponamiento con gasa y vaselina. Y mantenerlo durante horas para ayudar al proceso de cicatrización.

Si no cede a pesar del taponamiento deberá consulta con un otorrinolaringólogo. 

GOLPE DE CALOR

La temporada de calor en España puede superar los 40ºC en algunas zonas, esto puede provocar desajustes en la temperatura corporal que, en el peor de los casos conduce a una muerte por deshidratación. 

Conoce los síntomas y la prevención del golpe de calor.

PICADURAS DE MOSQUITOS

Durante el verano, las picaduras de mosquitos son un motivo frecuente de consulta en las urgencias de los centros de salud.

Tal como indica su nombre las picaduras, PICAN Y DURAN. 

Normalmente desaparecen en unos días y en la mayoría de los casos se pueden tratar fácilmente en casa. 

Si se trata de pacientes alérgicos, reacciones exageradas o las molestias son importantes, entonces debe acudir al médico. 

 
¿ Cómo deberíamos tratarlas?

- Lavar bien el área afectada con agua y jabón antes de aplicar ningún tratamiento. 
 
- Habitualmente, se utiliza frío local (por ejemplo hielo envuelto en un trozo de tela durante 10 minutos y repetir según necesidad). 
 
- Si la reacción local es muy intensa se pueden aplicar corticoides tópicos de potencia débil (hidrocortisona, fluocortisona) en la zona de la picadura. 
 
- No utilizar vendajes en la zona tratada, ya que favorece el paso del corticoide al torrente sanguíneo y aumenta el riesgo de aparición de efectos secundarios indeseables. 
 
- Si hay molestias generales se puede administrar un antinflamatorio oral, a dosis terapéuticas. Por lo general el ácido acetilsalicílico (aspirina) no está indicado. 
 
- Si hay picor, se puede recurrir a un antihistamínico oral. 
 
- Si la picadura es en una extremidad (brazo o pierna), puede elevarse el miembro para ayudar a reducir la inflamación. Se deben retirar anillos, reloj, brazaletes, joyas, etc. 
 
- En caso de haber sido picado por una abeja, verificar si persiste el aguijón (se puede retirar raspando con la parte posterior de algún objeto de borde recto, por ejemplo una tarjeta de crédito). 
 
 - No deberían utilizarse pinzas, ya que éstas pueden apretar el saco del veneno y aumentar la cantidad de veneno liberado. 
 
- Durante los días siguientes, se debe prestar atención a signos de infección (como aumento del enrojecimiento, hinchazón o dolor).

Infografía CS Fraga.

AVANZAR O RETROCEDER: TU ELIGES

El Ministerio de Sanidad ha lanzado una campaña bajo el lema 'No lo tires por la borda' con el objetivo de concienciar a la población sobre la importancia de mantener las medidas de seguridad necesarias para que no vuelva a haber un repunte de contagios por coronavirus.

PREVENCIÓN ANTE CORONAVIRUS EN PLAYAS Y PISCINAS

La Asociación colegial de Enfermería da recomendaciones para la prevención de contagio por covid-19 en piscinas y playas para este verano.

5 ALIMENTOS PARA FRENAR LA CAÍDA DEL CABELLO

¿Sabías que a través de la alimentación puedes frenar la caída del cabello y nutrirlo?

A través de los alimentos llevamos a nuestro organismo una serie de micronutrientes que resultan ser beneficiosos para nuestro pelo.

En esta epoca primavera- verano es normal que veamos más caída del pelo. Es por ello que debemos, a parte de cuidar nuestro cabello con productos adecuados, apoyarnos de una buena alimentación y suplementación.

La suplementación suelen ser vitaminas o micronutrientes que debemos consumir en forma de capsulas o pastillas ya que nuestro cuerpo no la produce. También podemos obtener esos suplementos a través de la comida. 

A través de algunos alimentos podemos beneficiar a nuestro cabello y hacer lucir un pelazo nutrido, frenar y/ o prevenir la caída. Los alimentos llevan información a nuestro cuerpo, tu decides si estos deben ser alimentos beneficiosos para tí o no.

A continuación 5 alimentos que nutren, previenen y frenan la caída del pelo:

Alimentos verdes:

Todos los alimentos de este color  como: pimientos, calabacin, apio, etc... por su alto contenido en vitamina A y vitamina C fortalece y nutre el cabello.

Legumbres :

Como los garbanzos, alubias, guisantes, entre otros son fuente de proteínas, hierro, biotina y zinc. Fortalece el cabello y evita que se quiebre.

Zanahorias:

Estas son ricas en vitaminas E, C y betacaroteno. En el higado se convierte en vitamina A produciendose así los aceites saludables para la hidratación del cuero cabelludo.

Vitamina C y citricos:

Tales como la naranja, mandarina, piña, promueven el crecimiento del cabello y son necesarios para la producción de colágeno.

El huevo:

Rico en vitamina B12, mantiene el cuero cabelludo nutrido. La yema tiene alto contenido en grasa por tanto actúa como humectante natural en el cabello.

Con este Top 5 de alimentos no tendrás excusa para cuidar o frenar la caída de tu cabello a través de la alimentación. 

 

                                                                        Dra. Jenn Alcántara- Urgencias CS Fraga

 

SI SON URGENCIAS: INFARTO E ICTUS

La Sociedad Española de Cardiología ha detectado que, en las últimas semanas, el número de pacientes atendidos por infartos e ictus ha descendido hasta un 40%. Creen que muchas personas, con síntomas moderados, están dejando de acudir a los servicios de urgencias, por miedo a contagiarse de coronavirus, pero las consecuencias de obviar un infarto o un ictus pueden ser mucho peores.

                                                                                                                                                                       
El Servicio Aragonés de Salud (Salud) hace un llamamiento a la ciudadanía. Recuerdan que los hospitales están atendiendo todas las patologías con garantías de seguridad. 

Recordemos que es el infarto agudo de miocardio y el ictus así como sus signos y síntomas.

Infarto agudo de miocardio:
El infarto agudo de miocardio es un síndrome coronario agudo. Se caracteriza por la aparición brusca de un cuadro de sufrimiento isquémico (falta de riego) a una parte del músculo del corazón producido por la obstrucción de una de las arterias coronarias que lo alimentan.

Signos y síntomas de un infarto:

• Sensación de opresión o dolor en el pecho que puede propagarse hacia brazos, cuello, mandíbula o espalda.     

• Náuseas, indigestión, ardor de estómago o dolor abdominal.                                               

• Falta de aire.                                                                                                                                       

• Sudor frío.                                                                                                                                                 
• Fatiga.                                                                                                                                   

• Aturdimiento o mareos repentinos.

Ictus:                                                        

El ictus es una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro. 
También se le conoce como accidente cerebrovascular (ACV). Un ictus ocurre cuando un vaso sanguíneo que lleva sangre al cerebro se rompe o es taponado por un coágulo u otra partícula. Debido a esta ruptura o bloqueo, parte del cerebro no consigue el flujo de sangre, oxígeno y glucosa, que necesita. La consecuencia es que las células nerviosas del área del cerebro afectada no reciben oxígeno, por lo que no pueden funcionar y mueren transcurridos unos minutos.

Signos y síntomas de un Ictus:

• Adormecimiento o debilidad repentina en la cara, el brazo o una pierna, especialmente en uno de los lados del cuerpo.

• Confusión repentina, dificultad para hablar o para entender.

• Repentina dificultad para andar, mareo, pérdida de equilibrio o coordinación.

• Problemas repentinos para ver en uno o los dos ojos.

Se recomienda llamar al 061 o acudir a urgencias si aparecen cualquiera de estos síntomas.

MEDIDAS DE AISLAMIENTO DOMICILIARIO COVID-19

Recomendaciones y medidas de aislamiento domicliario para prevenir el contagio entre familiares.
 

RECOMENDACIONES COVID-19 EN VARIOS IDIOMAS

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