COMUNICADO PEDIATRÍA CS FRAGA

COMUNICADO DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA – CENTRO DE SALUD DE FRAGA:

Queridas familias,

En esta fase de la desescalada, en el centro de salud seguimos manteniendo las medidas de protección y seguridad para evitar el contagio.

1. La atención sanitaria seguirá siendo mayoritariamente telefónica. Sólo se acudirá al centro de salud tras ser valorado telefónicamente por el personal sanitario.

2. Por ello, os pedimos que, no acudáis sin cita al centro, a no ser que se trate de una emergencia vital.

3. En caso de que, tras la entrevista telefónica, se os pida que acudáis al centro de salud, por favor tened en cuenta las siguientes indicaciones:
   1. Para evitar aglomeraciones en la sala de espera, sed puntuales (ni pronto ni tarde).
   2. Se aconseja únicamente un acompañante por paciente.
   3. Recordad la mascarilla (obligatoria en niños mayores de 6 años).
   4. Acordaos del distanciamiento social recomendado.

4. Respecto a las revisiones del niño sano, vamos a ir recuperando progresivamente las que tuvimos que posponer por el estado de alarma. ¡ Tendremos tiempo para todos !
   1. Empezaremos por los más pequeños e iremos progresivamente aumentado la edad.
   2. Se priorizarán aquellas revisiones que coincidan con vacunación.
   3. Tendréis que llamar al centro de salud y puntualizar que solicitáis una cita para revisión.

5. En cuánto a las citas con enfermería para vacunas, ya podéis solicitar cita de forma habitual.

¡Muchísimas gracias por vuestra comprensión y colaboración!

Servicio de Pediatría. 

Fraga, 1 de Junio de 2020

CORONAVIRUS Y TABACO

Terminamos la semana sin humo con la relación del covid-19 con personas que son fumadoras.

Fumar sigue siendo uno de los principales problemas de salud pública, causando la muerte de más de 60.000 personas cada año en nuestro país. El daño que el consumo de tabaco provoca en los pulmones y en el sistema inmune comienza desde que se empieza a fumar, por lo que es importante aprovechar cualquier oportunidad para abandonar el hábito.

Con motivo del Día Mundial Sin Tabaco que se celebra hoy 31 de mayo, es un buen momento para recordar que la nueva realidad que se presenta tras la pandemia, más alejada de la vida social, tal y como se conocía antes, es una buena ocasión para continuar en el proceso de dejar de fumar o decidirse a comenzar a hacerlo.

  

Y es que el contexto actual es un motivo más para abandonar el tabaco, ya que se ha demostrado que el coronavirus afecta en mayor medida a personas que padecen enfermedades crónicas, entre ellas las respiratorias y cardiovasculares. De hecho, una nueva investigación publicada en la revista Tobacco Induced Diseases revela que las enfermedades cardiovasculares aumentadas por el tabaquismo están presentes en más del 30% de las víctimas mortales por coronavirus.

Las sustancias nocivas que contienen los cigarrillos hacen que se produzca una disminución de las defensas del aparato respiratorio, provocando que los fumadores multipliquen hasta casi 3 veces sus posibilidades de desarrollar una forma clínica severa de infección por coronavirus. Asimismo, en los pacientes que son fumadores, la insuficiencia respiratoria grave y la necesidad de recibir ventilación mecánica se produce de forma más frecuente que en los no fumadores.

El consumo de tabaco es un importante factor de riesgo en la incidencia de la infección por SARS-CoV-2 y de la severidad en la progresión de la enfermedad, tal y como ha demostrado hasta el momento la evidencia científica. Por ello y, en el marco de la estrategia preventiva para contribuir a la reducción del efecto de la pandemia por Covid-19, es fundamental evitar el consumo de productos de tabaco en todas sus formas. Esto implica una mayor necesidad de concienciar sobre la importancia de dejar de fumar y, para ello, es clave acudir a los profesionales sanitarios, quienes recomendarán la mejor manera de conseguirlo.

Fuente: https://www.vademecum.es/noticia-200528-los+fumadores+casi+triplican+las+posibilidades+de+desarrollar+una+infecci+oacute+n+severa+por+coronavirus_14242

VENTAJAS DE DEJAR DE FUMAR

TABACO, ADOLESCENTES,NIÑOS Y EMBARAZADAS

ADOLESCENTES

El número de fumadores ha aumentado un 3,3% en España entre 2017 y 2019, hasta situarse en el 23,3% de la población, y aunque cerca del 80% cree que el tabaco es perjudicial para la salud, la media de consumo diario se sitúa en 10,7 cigarrillos, lo que supone un descenso de cinco cigarrillos al día en los últimos dos años.

Así lo revela la última Encuesta de Tabaquismo realizada por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) que también desvela que el 17% de los jóvenes de entre 15 y 25 años consume tabaco habitualmente, un 18% de manera ocasional.

Por edades, hay mayor proporción de fumadores entre los 20 y 29 años (el 25%), ya que entre 30 y 39 años son el 23,4% y los menores de 20, el 21,7%.

Los hombres fuman más que las mujeres

Entre las personas que fuman, algo más de siete de cada diez ha intentado dejar de fumar en al menos una ocasión y los que lo lograron, lo hicieron en su mayoría (el 80%) sin ayuda, tal y como muestran los datos. Los hombres fuman mas que las mujeres: el 22,9% frente al 18,5%, si bien las personas que han realizado la encuesta son en su mayoría mujeres (el 68,8%).

Los expertos alertan de que el tabaquismo persiste entre los adolescentes. Especialmente si al tabaco tradicional se le suman nuevas formas de consumo, en las que el aumento es más que evidente. El vapeo es la puerta de entrada a un posterior consumo de tabaco habitual.
Hace tres años, uno de cada cinco adolescentes reconocía haber probado los cigarrillos electrónicos. El año pasado fueron casi la mitad. 

Fuente: https://www.rtve.es/noticias/20190528/fumadores-aumentan-espana-hasta-alcanzar-casi-cuarta-parte-poblacion/1947143.shtml






NIÑOS

Los niños pequeños son más vulnerables a la exposición al tabaco que los adultos, debido a que tienen una superficie corporal y un peso inferior. Además, aquellos que conviven con el humo, ya sea porque sus padres o sus cuidadores fuman, tienen más riesgo de sufrir infecciones respiratorias de las vías altas y bajas, y de requerir consultas médicas o ingresos hospitalarios, que los que viven en un hogar libre de humo.

Así lo ha dado a conocer la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) en un estudio que ha hecho público en su revista Prevención del Tabaquismo. 

Las conclusiones del estudio fueron que Los niños expuestos al humo del tabaco en casa presentaron de media 9 casos de infecciones respiratorias, 1,6 más que los niños con hogares libres de humo

Las casas en las que al menos uno de sus habitantes fuma constituyen un ambiente peligroso para los niños, ya que es donde pasan entre el 60% y el 80% de su tiempo los menores de 18 meses, según el estudio, que también ha estimado que los pequeños que viven en entornos donde se encuentran expuestos a HAT reciben una dosis de nicotina equivalente a fumar entre 60 y 150 cigarrillos al año. Esto provoca un aumento del riesgo de infecciones agudas respiratorias y otorrinolaringológicas y problemas de asma.

Fuente: https://www.webconsultas.com/noticias/bebes-y-ninos/los-ninos-que-viven-con-fumadores-tienen-mas-infecciones-respiratorias







MUJERES EMBARAZADAS

Los investigadores recuerdan que cuando una embarazada fuma, el monóxido de carbono y la nicotina del humo de tabaco "pueden interferir con el suministro de oxígeno al feto". "Además, la nicotina cruza fácilmente la placenta y sus concentraciones en el feto pueden ser hasta un 15 por ciento más altas que los niveles maternos. Los efectos adversos del hábito de fumar durante el embarazo incluyen complicaciones en la gestación, muerte fetal, parto prematuro, un retraso en el crecimiento fetal y bajo peso al nacer (lo que repercute sobre la salud en la infancia), así como varios tipos de defectos congénitos graves asociados a discapacidad", recuerdan.

Además, añaden que, en algunos casos, fumar durante el embarazo "también conlleva un riesgo de sufrir abortos espontáneos y el síndrome de muerte súbita del lactante entre otros problemas de salud". "Incluso antes del embarazo, el tabaco es una exposición que debe evitarse porque puede afectar a la fertilidad de la pareja y a la formación de las células reproductivas", puntualizan.

Fuente: https://www.redaccionmedica.com/secciones/neumologia/un-estudio-muestra-que-una-de-cada-5-embarazadas-en-espana-fuma-9446

TABACO Y ENFERMEDAD PULMONAR

Fumar daña las vías respiratorias y, a largo plazo, se puede desarrollar una enfermedad respiratoria crónica que nos lleve a la muerte. 

Con el tabaco, a nivel pulmonar, aumentan los catarros y la tos. También disminuye el rendimiento deportivo e incluso puede llegar a afectar al apetito. 
A largo plazo, el tabaco no solamente puede ocasionar tumores en la vía aérea. Por ejemplo, los de vejiga urinaria son debidos mayoritariamente al hecho de haber fumado. Aunque el cáncer de pulmón suele llevarse todos los titulares, la EPOC es la consecuencia del tabaquismo que a más personas afecta. Esta enfermedad disminuye la capacidad ventilatoria de los pacientes.

¿QUÉ ES LA EPOC Y CÓMO SE PRODUCE?

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) incluye dos tipos de cuadros clínicos: la bronquitis crónica y el enfisema. La bronquitis crónica es una inflamación permanente o engrosamiento de los bronquios que transportan el aire hasta los pulmones. El enfisema es una lesión en los alveolos del pulmón produciendo una perdida de elasticidad pulmonar, por lo que el aire queda atrapado en los pulmones. Esto hace que sea más difícil el intercambio gaseoso.

En consecuencia, la respiración se ve dificultada y cuesta obtener la cantidad necesaria de oxígeno. Esto provoca falta de aire, fatiga, tos, mucosidad, sibilantes o roncus (ruidos respiratorios anormales) y sensación de opresión en el pecho. Además, las personas que padecen EPOC también tienen mucha tendencia a padecer infecciones respiratorias.

TABACO Y SALUD ORAL

 

Muchas veces tendemos a pensar que los efectos del tabaco sobre nuestra boca se limitan a simples tinciones de los dientes o a la aparición de halitosis, pero podríamos decir que estas son las consecuencias más leves; el verdadero problema está en lo que no vemos.

Tener una buena higiene bucal ayuda a prevenir enfermedades, pero no implica que seamos inmunes a los efectos del tabaco. La cavidad bucal es una de las localizaciones donde más claramente se manifiestan los efectos nocivos, ya que constituye el principal canal de entrada, junto con las vías respiratorias, del humo a nuestro organismo. 

Tabaco y salud oral

El tabaco, ya sea en formato industrial, tabaco de liar o tabaco de mascar, es altamente perjudicial tanto para nuestra salud bucal como general. Además, incrementa la posibilidad de padecer otras dolencias y enfermedades.

A nivel oral, el efecto más grave que se da por el consumo de tabaco es desarrollar un cáncer oral pero podemos hablar de más problemas de salud que acarrea el tabaquismo.

La única forma de paliar los efectos negativos del tabaco es dejarlo. El efecto adictivo de la nicotina es muy alto pero no hay otra solución.

Efectos del tabaco en la salud bucal

• Tinción de los dientes

Los dientes de un fumador amarillean debido a la nicotina y el alquitrán que se depositan en la superficie dental y que, en muchos casos, llega a penetrar en los túbulos dentinarios.

• Halitosis

Los componentes nocivos que posee el tabaco generan halitosis o acentúa la que ya se padecía. Además de olor a tabaco, este potencia la sequedad e irritación de las mucosas de la boca y de las vías respiratorias, por lo que no existe una correcta oxigenación y se produce el mal aliento.

• Deterioro del sentido del gusto y el olfato

Según la Asociación Dental Americana (ADA), la acción del tabaco limita la percepción de sabores y olores, especialmente el salado; esto hace que los fumadores tienden a abusar inconscientemente de la sal, lo que puede provocar subidas de tensión arterial.

• Aumento del riesgo de sufrir periodontitis

El consumo del tabaco no sólo provoca tres veces más riesgo de sufrir periodontitis y de que ésta progrese más rápidamente, sino que se suele retrasar mucho más el diagnóstico; esto es debido a que el tabaco es un vasoconstrictor (reduce el riego sanguíneo de las encías) lo que provoca un aspecto más pálido y menos inflamadas de lo que realmente están.

• Bajo índice de éxito en tratamientos

El tabaco retrasa la curación de las heridas y también disminuye el riego sanguíneo en las encías de los fumadores, esto los hace más propensos a padecer infecciones y reduce significativamente la capacidad de reparación de los tejidos retrasando de forma notable la cicatrización de las heridas.
Además, la tasa de fracaso de los implantes dentales es dos veces superior entre la población fumadora, debido a mayores dificultades para que el implante se una al hueso.

• Propensión a la aparición de caries

Encender un cigarrillo también influye en la aparición de este tipo de lesiones, pues entre los fumadores se observa una mayor cantidad de caries en las raíces de los dientes. A su vez, presentan una disminución de la secreción salivar, lo que conlleva una menor capacidad neutralizadora de la placa.

• Cáncer oral

El tabaco contiene un alto número de sustancias cancerígenas que si además se asocia con el alcohol, el riesgo de sufrir un cáncer oral se eleva considerablemente.

TABACO Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

         La mayoría de las personas saben que fumar cigarrillos y productos que contienen tabaco aumenta el riesgo de sufrir cáncer de pulmón y problemas respiratorios, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Pero pocas son conscientes de que también crece el peligro de padecer afecciones del corazón (infarto de miocardio, angina de pecho), cerebrovasculares (ictus cerebral), vasculares periféricas (enfermedad de las arterias que llevan la sangre a los brazos y piernas) y aneurisma (dilatación) de la aorta abdominal.                                                              

¿Por qué el tabaco es un factor de riesgo cardiovascular?

Según el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), el tabaco provoca cerca de 52.000 muertes anuales en España. Por si fuera poco, también es el factor de riesgo cardiovascular más importante, ya que la incidencia de la patología coronaria en los fumadores es tres veces mayor que en el resto de la población. La posibilidad de una dolencia del corazón es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día y al número de años en los que se mantiene este hábito nocivo.

Los investigadores han demostrado que el tabaquismo acelera la frecuencia cardíaca, contrae las arterias principales y puede ocasionar alteraciones en el ritmo de los latidos del corazón. Todo esto hace que el corazón se esfuerce más. Fumar también incrementa la presión arterial, que a su vez aumenta el peligro de accidentes cerebrovasculares en personas que ya tienen presión arterial alta. Hay dos factores por los que el tabaco produce una isquemia coronaria y provoca un infarto de miocardio (obstrucción total de paso de sangre por las arterias) y/o angina de pecho (disminución importante de paso de sangre por las arterias):

1. Nicotina.- Aumenta la tensión arterial que ocasionan daño a las arterias, produce alteración de la coagulación, incrementa los niveles de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno). 

2. Monóxido de carbono.- Disminuye el aporte de oxígeno al miocardio y aumenta el colesterol.